Milyen kezelés az állkapocs-ízületi terápia, vagy más néven Temporomandibularis terápia?

Meglepően sok ember szenved olyan fejfájástól, arc területén jelentkező fájdalmaktól, nyaki- és hátfájdalmaktól amelyeknek valódi oka ismeretlen. Ilyen esetekben válik igazán nyilvánvalóvá, milyen centrális szerepe van a - korábban szinte mindig elhanyagolt - rágóízületnek különféle megbetegedések, kellemetlen tünetek kialakulásában.

A panaszok valódi oka a rágóízület (articulatio temporomandibularis) struktúrális és funkcionális elváltozásaiban kereshető. A komplett "megbetegedést" - melynek középpontjában a rágóízület áll - , nevezzük Cranio-Mandibularis Dysfunctio-nak (CMD).

A rágóízületben keletkezett elváltozás hatására az ízület felépétésében megváltozik, működése rosszabbodik és az ilyenkor keletkező tünetek már túlmennek a rágáskor jelentkező zavaroknál. Amikor a rágóízület nincs egy megfelelő, fiziológiás pozícióban rágás közben finom krepitáció, ízületi fájdalom vagy fogfájás, esetleg fülzúgás, szédülés, fej- és/vagy arcfájdalom jelentkezhet. Ez kifejti hatását a gerincoszlopra és ezzel az egész test statikájára. Másik oldalról nézve a testtartásban bekövetkező változások (pl. végtaghossz különbség, medence ferde állása, scoliosis, hanyag tartás stb.) a rágóízület működésére is negatív hatást fejtenek ki, amelyből kialakulhatnak bizonyos idő eltelte után a fent említett panaszok, tünetek.

A rágás, a rágómozgások változnak, amely az izmok tónusának fokozódásához, triggerpontok kialakulásához ezzel pedig további kelemetlen tünetekhez vezethetnek pl. a rágóizmok, mimikai izmok, nyakizmok területén.

Panaszok, amelyek utalnak a rágóízület problémájára:

• gyakori éjszakai fogcsikorgatás a rágóizmok tónusának fokozódásához vezet, amely pedig okozhat erős fejfájást, migrénes rohamokat,
• gyakori vagy állandó fülzúgás (tinnitus),
• gerinc görbületeinek saggitalis irányú változásai: fokozott cervicalis és lumbalis lordosis, fokozott thoracalis kyphosis
• ízületi gyulladás (arthritis)
• alsó végtag hosszkülönbségének változása
• stressz
• baleset
• hosszú ideig tartó fogászati, szájsebészeti beavatkozások

A rágóízület funkcionális és struktúrális probémájának megoldásában van a segítségünkre a Temporomandibularis terápia, amely egy alapos vizsgálatot követően az ízületen belüli és ízület körüli eltérések hatékony megszüntetésére tereli a hangsúly. Nagy figyelmet fordít az ízület kezelése mellett a statikai eltérések hatására bekövetkező lágyrészelváltozás (izomspazmus, triggerpontok stb.) megszüntetésére is.

Kérdése merült fel a tájékoztató elolvasása után?
Keressen minket bátran! Írjon az oldal jobb alsó sarkában megjelenő chatablakban, vagy hívjon minket munkanapokon 9:00 és 18:00 óra között a +36 1 790 9900-es, vagy a +36 1 766 4587-es telefonszámon. Szívesen segítünk!

Ezt a szakmai továbbképzést kiemelten ajáljuk gyógytornászok, gyógytornász-fizioterapeuta szakemberek, fogorvosok, szájsebészek, fogszabályozó szakorvosok, hang-nyelés és beszédterapeuták részére.

Az állkapocs-ízület (más néven: temporomandibularis ízület) működésének zavarait összefoglaló néven craniomandibuláris diszfunkcióknak nevezzük. Ezek a működési zavarok és a hozzájuk kapcsolódó panaszok, azok kezelési lehetőségei előtérben vannak a gyógytorna-fizioterápiában, a fogászat és fogszabályozás területein.

Craniomandibuláris Diszfunkcióknak nevezzük azokat a zavarokat, amelyek a rágóízület működésével kapcsolatban vannak, amikor a hibás működés következtében az ízület felépítésében részt vevő képletek (pl. ízületi felszínek, discus, ízületi tok, szalagok), vagy a környező izmok (pl. rágóizmok, nyelvcsont feletti és alatti izmok), illetve a szomszédos testrészek területén bekövetkező változás zavarokat okoz az egész ízület, az egész rendszer működésében. Ízülettől távolabb eső területekre is kifejtve hatásukat, mint pl. fejfájás, fülzúgás stb. panaszokat produkálva. Emiatt számos kellemetlen tünet hátterében nagyon sokszor találhatjuk a rágóízület működésének zavarát. Panaszokból néhány példa, amelyek utalhatnak a rágóízület problémájára:

• gyakori éjszakai fogcsikorgatás a rágóizmok tónusának fokozódásához vezet, amely pedig okozhat erős fejfájást, migrénes rohamokat,
• gyakori vagy állandó fülzúgás (tinnitus),
• gerinc görbületeinek saggitalis irányú változásai: fokozott cervicalis és lumbalis lordosis, fokozott thoracalis kyphosis
• ízületi gyulladás (arthritis)
• alsó végtag hosszkülönbségének változása
• stressz
• baleset
• hosszú ideig tartó fogászati, szájsebészeti beavatkozások;
• Fejfájás
• Szájzár;
• Discus blokád;
• látászavarok
• Arcfájdalmak;
• Nem specifikus fogfájdalmak;
• nyelvési zavarok;

Craniomandibuláris panaszokkal gyógytornára, gyógytorna-fizioterápia foglalkozásokra érkező páciensek vizsgálatánál minden esetben megállapítjuk, hogy ezen panaszok, tünetek közül akár egy jelen van, meg kell kezdeni a rágóízület, az állkapocs rendszer vizsgálatát és kezelését, nem csupán az elsődleges panaszok enyhítése, szüntetése, a súlyosbodás elkerülése miatt, hanem  az egymással szomszédos területek kompenzációinak megszüntetése érdekében s.

Gyakorlatban ezáltal szinte mindig nagyon sikeres a rágóízület vizsgálata utáni ok-okozati összefüggések felkutatása. Hiszen pl. a cervicális gerincszakasz területén keletkezett elváltozás (legyen az a fiziológiás lordózis megváltozása, vagy az izmok  - extenzor -  spazmusának fokozódása) kifejti hatását a rágóízületre. Próbálja ki mindenki saját magán. Mi történik akkor, ha hátrahajtjuk fejünket? Fej hátrahajtott helyzetében a rágóízület alkotásában részt vevő alsó állkapocs csont s ezzel azalsó fogsor a felsőhöz képest hátrébb helyezkedik el, az ízületben nagyobb lesz a kompresszió. Hasonló kompresszió fokozódás figyelhető meg akkor is, ha a nyaki lordózis fokozott (amely bizony sok embernél jelen van). Ez a változás, a kompresszió negatívan fejti ki hatását a rágóízületre. Annak működése az időfaktor függvényében akár rosszabbodhat is, pl. finom krepitáció, ízületi fájdalom, fogfájás, esetleg fülzúgás, szédülés, fej- és/vagy arcfájdalom jelentkezhet. A rágás, a rágómozgások változnak, amely az izmok tónusának fokozódásához, általános feszesség miatt triggerpontok kialakulásához ezzel pedig további kellemetlen tünetek bővíthetik majd (pl. a rágóizmok, mimikai izmok, nyakizmok területén) az egyébkét is már panaszos állkapocs-ízületi funkciót. 

A Craniomandibuláris Diszfunkciók terápiája (más néven: CMD terápia,TMI terápia, TMT), a rágóízületnek és körnéykének kezelése nagyon hasznos és hatékony terápiás lehetőség pl. a gyógytornász fizioterapeuta, orvos (fogorvos, fogszabájozó szakorvos, szájsebész, fül-orr gégész, vagy ortopéd, reumatológus, traumatológus szakorvos) számára. 

Mindennapos munkám során tapasztalom, hogy milyen nagy számban, sűrűn kell alkalmazni a Craniomandibuláris Diszfunkciók terápiáját betegeim kezelésénél. Naponta kerülök kapcsolatba olyan betegekkel, akik más, pl. gerincpanaszok miatt fordulnak hozzánk és sorban olyan tünetekről számolnak be, melyek az állkapocs-ízület, a craniomandibuláris terület érintettségét mutatják. Szerencsére a  Craniomandibuláris Diszfunkciók terápiájával nagyon hatékony kezelési lehetőség áll rendelkezésünkre a rehabilitációban a problémák viszonylag gyors megoldásában.

Összegezve: A Craniomandibuláris Diszfunkciók terápiája az ízületen belüli és ízület körüli eltérések hatékony megszüntetésére tereli a hangsúlyt. Nagy figyelmet fordít az ízületi eltérések korrigálása, kezelése mellett az egész test statikai eltéréseinek hatására bekövetkező lágyrészelváltozás (izomspazmus, triggerpontok stb.) megszüntetésére is a rágóízület, a környező testrészek, illetve az egész test esetében.

A PHYSIOVIT-nél azért indítottuk el 2011-ben a Craniomandibuláris Diszfunkciók témakörben megrendezett szakmai továbbképzést, hogy a szakembereknek lehetőségük legyen betekintést nyerni ebbe a speciális témakörbe, 2 nap alatt megszerezzék azt a tudást, melyet hatéknyan tudnak az előképzettségükbe tartozó kompetenciáikhoz társítani és a gyakorlatban hatékonyan tudják betegeiket kezelni. A PHYSIOVIT által kapcsolatban állunk regensburgi és hamburgi iskolákkal, amely biztosítja az állandó szakmai és tudományos szintű tapasztalatcserét a témában, az új ismeretek állandó szinten tartását is e témakörben is.

Atanfolyam ideje alatt a részvevők betekintést nyerhetnek:

• • a rágóízület fizioterápiában betöltött szerepébe,
• • megismerhetik az állkapocs rendszer és a környező testrészek speciális vizsgálati módszereit,
• • a különféle speciális teszteket,
• • ízületi struktúrák funkcionális kezelési lehetőségeit (pl. manuálterápia, PNF, triggerpont terápia, tenderpont kezelése, önkorrekciós gyakorlatok),
• • izmok kezelési lehetőségeit,
• • instabilitások kezelési lehetőségeit,
• • testtartás változásainak rágóízületre kifejtett hatásait,
• • a testtartás változások kezelési lehetőségeit a rágóízületi panaszok függvényében,
• • környező struktúrák differenciáldiagnózisának módszereit, valamint ennek függvényében a kezelési lehetőségek differenciálását.

CRANIOMANDIBULÁRIS DISZFUNKCIÓK - ALAPOK - 20 tanórás, 2 napos szakmai továbbképzés

Képzések helyszínei: 

• BUDAPEST: PhysioVit, 1075 Budapest, Károly krt. 13-15. - (Helyszín változtatás jogát a létszám függvényében fenntartjuk!) 

Aktuálisan tervezett időpontok a témában 2025-be! Az első nap digitális elméleti nap, második nap személyes megjelenéssel járó gyakorlati nap.

• BUDAPEST, 2025. november 28-29. - Regisztrációs lehetőség megnyitva. 
• BUDAPEST, 2026. február 20-21. - Regisztrációs lehetőség megnyitva.  

 Órák felosztása, száma:

• Első nap online elmélet. Előadás kezdete 9:00 óra, az előadások vége 17:00 óra
• Második nap személyes megjelenéssel járó gyakorlat. Az előadás kezdete, befejezése 17:00 óra

Továbbképzés korábbi időszakra vonatkozó nyilvántartási számai: 

• SZTK-A-70165/2024 (aktuális, feldolgozás alatt álló)
• SZTK-A-28478/2019  (korábbi évekre vonatkozó tájékoztató)
• SZTK-A-36071/2022  (korábbi évekre vonatkozó tájékoztató) 

Kik vehetnek részt? Kötelező szakmacsoportok, mint a regisztráció feltétele: gyógytornász-fizioterapeuta, orvos (fogászat, fogszabályozás, szájsebészet, fül-orr gégészet, traumatológia, ortopédia, reumatológia, neurológia, szemészet), III., vagy IV. éves gyógytornász, orvostan hallgatók, hang-beszéd ésnyelésterapeuta/logopédus.

Tanfolyami részvételi feltételek a képzési szabályzatban olvashatók. 

Tandíj:

• HUF: 59.000 Forint (alapképzés), amely magában foglalja az órai jegyzet és gyakorló anyagokat, az igazolások regisztrációját. PhysioVit Card/hallgatói kártya használattal a képzési díj 49.000 Ft. Képzéshez kedvezményes csomagok tartoznak. Aktuális akciókról, kedvezményekről tájékozódjon ide kattintva: "Kedvezményes képzési csomagok."
• EUR: Tandíj törlesztése euróban is igényelhető. A díj mértéke az aktuális valutaárfolyam alapján kerül megállapításra. Ebben az esetben a jelentkezési lap "Megjegyzés" pontjához kell az igényt feltüntetni.
• Képzéshez tartozó kedvezménycsomagok pontos leírásáról, az igénybe vehető szolgáltatási lehetőségekről tájékozódjon a tanulmányi osztályunk által kibocsájtott kiadványból. Részletfizetési tájékoztató...

Hogyan fizesse egyszerűen, bankszámla nélkül a tandíjat?

Tanfolyam díja a jelentkezést követően PayPal rendszeren keresztül, vagy Revolut utalással is fizethető. Hogyan? Visszaigazolásban továbbítjuk a fizetési linkeket. Erre klikkelve az összeg beírását követően küldhető a díjbekérő összege, amelyről az összeg beérkezést követően számlát állítunk ki.