Vajon ez a helyes út, vagy a szöveti letapadások megszüntetése és a megfelelő időben elkezdett tréningtervek kivitelezése a gyors gyógyulás érdekében? A balesetek következményeként létrejött sérüléseknél az egyik legrosszabb, hogy olyan hirtelen bekövetkezik, hogy nincs idő arra felkészülni, tehát egy hatalmas hiba, hogy az edzéseknél a sportoló, a magánszemély nincs felkészítve a megfelelő reakciókra, illetve a fékezésekre annak érdekében, hogy minimalizálja a sérülést. Mivel a sérülések váratlanul következnek be, szupinációs irányú elmozdulás gyors, a boka laterális oldalán elhelyezkedő képletek (fascia, izmok, inak, ízületi tok, szalagok, csonthártya) olyan stressz szituációnak van kitéve, amely miatt kóros irányban reagál és átalakulások jönnek létre lokálisan. Ennek következményei a fájdalom, a mozgásfunkció romlása, szakadás esetén mozgáskiesés, melynek rehabilitációja a gyógytornász feladata. Mivel manapság már rengeteg terápia áll rendelkezésre a manuális technikákon kívül a rehabilitációs tréningekig bezárólag, így a szakemberek választási lehetősége hatalmas. Minden esetben azonban fontos az egyénre szabott, individuális és azonnal elkezdett terápiás terv kivitelezése.
Mi az inverziós trauma?
A láb lateralis (külső) oldalán található szövetek sérülése, leggyakrabban egy hirtelen, túlzott mértékű, a mozgáshatáron túli inverzió miatt, mely a következő lehet:
- dorzálflexióval kombinált,
- plantárflexióval kombinált,
Ezek mértéke szabja meg a szalagképletek érintettségének fokát is.
A szöveti sérülés következménye az instabilitás, fájdalom, haematoma, mozgástartomány csökkenés stb. Az első pillanatban végzett ellátás, a helyes és szakszerű ellátás megkezdése (a sérülés pillanatától számítva) fontos és nélkülözhetetlen a gyors gyógyuláshoz, hiszen a sportaktivitás megkezdése ettől függ.
Milyen terápiás eljárások ajánlottak?
Mai világunkban számos klasszikus és modern terápiás eljárások léteznek, melyek megosztják a szakmákat. Sokféle kutatás abból indult ki, hogy akut sportsérülésnél még a szokásos PRICE modell működik, mely a kulcsfontosságú pontokat foglal magában: védelem, pihentetés, jegelés, nyomás, és polcolás. Ezen beavatkozások jelentősége a szöveti analízisek oldaláról kérdőjeleződött meg, hiszen a kérdések fókuszában sokszor a pihenő idő és a mögötte rejtőző szöveti átalakulások vannak. Ugyan a PRICE számos tudományos vizsgálatban a trauma alapvető kezeléséhez tartozik, szerencsére már Magyarországon is sok szakember azon a véleményen van, hogy ennek változnia kéne a POLICE-ra.
Hogyan reagálnak a sérülésre a környező testrészek?
Egy trauma esetén a környező kötőszövetben, ízületekben is különböző deformációk jöhetnek létre, ill. ennek hatására a szövetek nem megfelelő terhelésmegoszlása miatt a szomszédos testrészekben túlterhelés és fájdalom alakulhat ki. Egy hirtelen külső erő hatására a fasciákban elcsavarodások, pontszerű kitüremkedések, kötegesedések alakulhatnak ki, illetve a környező ízületekben is kialakulhatnak különböző elváltozások a nem megfelelő terhelés miatt. A megfelelő funkció helyreállítása érdekében ezeket az elváltozásokat is kell kezelni a már említett Typaldos technika, illetve fascia-release terápia, vagy akár önmasszázs segítségével (különböző speciális eszközökkel).
Kibicsakló boka, azaz az inverziós trauma kezelésének fontossága, ill. a megelőzés!
- megfelelő sporteszközök (pl.: cipő) kiválasztása (cipőváltás esetén a láb folyamatos szoktatása az új eszközhöz)
- megfelelő futási technika/terhelés kialakítása
- megfelelő talaj kiválasztása
- környező izomzat (pl.: vádli/m. triceps surae) megfelelő bemelegítése (mozgás előtt) illetve nyújtása/stretchingje (mozgás után)
- boka stabilitásáért felelős izmok erősítése
- propriocepció/ízületi helyzetérzékelés fejlesztése (instabil felületeken)
- sportspecifikus gyakorlatok végzése
- kialakult fascia deformációk helyreállítása különböző speciális technikákkal vagy fascialazító eszközökkel (pl.: XBall, Fasciarolle, AchillX, SMR henger)