Melyik terápia mire jó, mikor érdemes választani? Miért nem csak a feszülő, fájdalmas "csomó" számít?
Képzelje el, hogy a testét belülről egy nagy, rugalmas, összefüggő "ruha" hálózza be. Ez a fascia – az a kötőszöveti háló, amely összeköti az izmokat, inakat, szerveket, idegeket. Ha ez a "ruha" valahol megtörik, meggyűrődik, besűrűsödik vagy túl feszessé válik, akkor:
- máshol is húzni, feszíteni kezd,
- megváltozik a mozgása,
- és gyakran fájdalmat, merevséget, teljesítménycsökkenést okoz.
A modern fasciaterápiák különböznek abban, hogy hogyan magyarázzák ezt a "gyűrődést", és hogyan próbálják helyrehozni. Nézzük végig néhány szemléletet páciensbarát módon – példákkal, hogy melyik panaszra a sokféle terápia közül mi jöhet szóba, és mikor érdemes hozzánk, a PhysioVithez fordulnia.
FDM – Fascia disztorziós modell (Typaldos)
"A test fájdalom-gesztusai beszélnek" - Mit mond ez a modell?
Az FDM szerint a legtöbb mozgásszervi panaszt 6 jól körülírható "fascia-torzulás" okozza (pl. triggerband, cylinder, falt stb.). A terapeuta elsősorban azt figyeli, hogyan mutatja a fájdalmat:
- csíkban húzza végig az ujját?
- egy pontra bök?
- markol, gyűr egy területet?
Ezt hívják "fájdalomtestbeszédnek".
Hogyan zajlik a terápia?
- Rövid, erőteljes, sokszor kifejezetten fájdalmas manuális fogásokkal dolgozunk.
- A cél: a "torzult" fascialemezek mechanikus "visszaigazítása".
- Gyakran már 1–2 kezelés után látványos, gyors javulás jöhet akut panaszoknál.
Hétköznapi példa: Bokaficam után hetek óta "csíkban húzódó" fájdalmat érez a külbokája mellett. Úgy mutatja, hogy végighúzza az ujját egy vonalban. FDM-szemléletben ez tipikusan triggerband: a terapeuta erőteljes, csíkszerű mobilizálást végez azon a fascialáncon.
Mikor lehet hasznos Önnek? 1-1 példa:
- Akut derékfájás, lumbágó
- Friss sportsérülések (húzódás, rándulás)
- Hirtelen kialakult, jól körülírható fájdalom, amit pontosan meg tud mutatni
Mire figyeljen?
- A kezelés fájdalmas lehet, ezt előre megbeszéljük Önnel.
- Sokszor komplex elváltozások állnak a háttérben, ezért nálunk nem önmagában, hanem más szemléletekkel együtt használjuk.
Stecco-féle fasciális manipuláció® (FM)
"Nem csak ott lehet a gond, ahol érzi" - Mit mond ez a modell?
A Stecco-féle FM szerint a fascia egy 3D-s, folytonos, proprioceptív és biomechanikai háló, amely kulcsszerepet játszik a mozgáskoordinációban. Különösen a mély fasciát vizsgálja, és annak "besűrűsödését" (densification) – mintha az "olaj" besűrűsödne a rétegek között.
Hogyan zajlik a diagnózis és a terápia?
- Részletes kikérdezés: régi sérülések, terhelési szokások, munkapozíciók.
- Globális mozgásvizsgálat: nem csak azt nézzük, hol fáj, hanem hogyan mozog egészében.
- Tapintással keresünk nagyon specifikus "kulcspontokat" (koordinációs központok).
- A kezelés: mély, hosszan tartó frikciós technika ezeken a pontokon, sokszor távol a fájdalmas területtől.
Hétköznapi példa - Krónikus derékfájós irodai munkát végez, akinek álláskor, járáskor erősödik a fájdalma, ülésre enyhül. FM-ben nem csak a derekát vizsgáljuk, hanem:
- lumbalis fascia,
- csípő,
- alsó végtag fasciális láncai.
Lehet, hogy a fő "zavar" egy régi bokasérülés környékén van – nem a deréknál.
Mikor lehet hasznos Önnek? 1-1 példa:
- Krónikus derék-, nyak-, vállfájdalom.
- Vissza-visszatérő panaszok, amelyekre eddig csak átmeneti javulást kapott.
- Ha több régió is érintett.
- Ha sportol, és teljesítményromlást, kötöttséget érez, de a képalkotó vizsgálat negatív.
Mit mond a kutatás?
- Vannak randomizált vizsgálatok myofasciális fájdalomban, krónikus mozgásszervi panaszokban.
- A 2024-es áttekintések szerint ígéretes, de heterogén a bizonyíték – főleg fájdalomcsökkenésben látunk pozitív eredményeket.
Robert Schleip – a fascia mint szenzoros és aktív szerv
"A kötőszövete nem csak csomagolóanyag, hanem érző és reagáló szerv" - Mit mond ez a modell?
Schleip inkább élettani modellt adott, nem egy önálló manuálterápiát.
Két fő üzenete:
A fascia szenzoros szerv:
- gazdagon beidegzett,
- tele van mechanoreceptorokkal, nociceptorokkal, proprioceptorokkal,
→ jelentős szerepe van a fájdalomérzékelésben és a testérzékelésben.
A fascia aktív, kontraktilis szerv:
- myofibroblasztjai képesek aktívan feszülést generálni,
- módosítják a szövet merevségét,
→ hozzájárulhatnak krónikus feszüléshez, merevséghez.
Hogyan jelenik ez meg a terápiában?
Schleip nem egy "Schleip-kezelést" adott, hanem tudományos alapot olyan módszerekhez, mint: lassú, tartott nyújtások, hengerezés, légzésterápia, propriocepciós tréning, stresszkezelés, paraszimpatikus aktiválás.
Hétköznapi példa - Krónikusan feszült trapézizom, vállövi feszülés, fejfájás, stresszes irodai munka.
Schleip-szemléletben ez nem csak "izomgörcs", hanem:
- fokozott fasciális tónus,
- myofibroblaszt-aktivitás,
- magas szenzoros terhelés az idegrendszerben.
Mikor lehet hasznos Önnek? 1-1 példa:
- Stresszhez, túlterheléshez társuló izom- és fasciális feszülések
- Fejfájás, nyak–vállövi kötöttség
- Ha szeretné megtanulni, hogyan "puhíthatja" otthon is a rendszerét
Myers – Anatomy Trains
"A teste nem darabokból áll, hanem összefüggő fasciális vonalakból" - Mit mond ez a modell?
Myers az egész testet myofasciális láncokban / meridiánokban szemléli. A hangsúly azon van, hogy:
- a feszülés fejtől lábig adódik át,
- a testtartás és mozgásminták globálisak,
- egy térdfájdalom mögött lehet csípő- vagy törzsprobléma.
Terápia – gondolkodási keret
Nincs egyetlen "Anatomy Trains fogás". Inkább keret, amely: manuálterápiával, célzott erősítéssel, mobilizációval, mozgásmintaváltással kombinálható.
Hétköznapi példa - Futóként oldalsó térdfájdalma van. A vizsgálat során kiderül, hogy a gluteus medius és a laterális lánc gyenge vagy merev. AT-szemléletben ez a teljes laterális myofasciális lánc zavara.
A kezelés: boka–térd–csípő–törzs láncban történő mobilizálása és erősítése.
Mikor lehet hasznos Önnek? 1-1 példa:
- Sportolóknál, futóknál teljesítményfokozásra, sérülésmegelőzésre.
- Tartáshibák, több régiót érintő panaszok esetén.
- Ha szeretne egész testben gondolkodni, nem csak a fájó pontról.
Összefoglalás: melyik terápia mire jó – laikus szemmel?
- FDM
- Mire jó? Akut, jól körülírható, "mutatható" fájdalmakra.
- Milyen? Rövid, erőteljes, sokszor fájdalmas fogások.
- Stecco / fasciális manipuláció
- Mire jó? Krónikus, összetett, több régiót érintő panaszokra.
- Milyen? Mély, célzott frikciós kezelés, gyakran távol a fájdalomtól.
- Schleip-alapú szemlélet
- Mire jó? Stresszhez, tartáshoz, túlterheléshez kötődő feszülésekre.
- Milyen? Nyújtás, hengerezés, légzés, szenzomotoros tréning – aktív, tanító jellegű.
- Myers / Anatómia Vonatok
- Mire jó? Globális tartás- és mozgáslánc-zavaroknál, sportrehabban, teljesítményfokozásban.
- Milyen? Láncokban gondolkodó manuál- és mozgásterápia kombinációja.
Fontos üzenet: egyik modell sem "a nagybetűs igazság"
Mindegyik csupán egy lencse, amelyen keresztül ránézünk a problémájára.
Ezeket nem egymás ellen, hanem egymás mellett, integráltan használjuk – modern fájdalom- és edzéselméleti szemlélettel.
És hol van ebben az idegrendszere?
Bármelyik fasciaterápiáról beszélünk, a kulcs az idegrendszer:
- a fascia jelet küld,
- az agy értelmezi, felerősíti vagy csillapítja,
- a mozgásmintáit, tartását, fájdalomérzetét központilag vezérli.
A manuálterápia egy erős „input” az idegrendszernek.
A tartós változás akkor jön, ha ezt mozgásterápiával, szenzomotoros tréninggel és terhelésmenedzsmenttel kombináljuk.
Hogyan segítünk Önnek a PhysioVitben eligazodni?
Tudjuk, hogy az itt leírtak könnyen túl sok információnak tűnhetnek. Éppen ezért nálunk nem Önnek kell terápiát választani – ez a mi szakmai felelősségünk.
Mi történik, ha jelentkezik?
- Részletes állapotfelmérés
- panaszok, előzmények, sport, munka, alvás, stressz,
- mozgás- és tartásvizsgálat.
- Döntés a megfelelő szemlélet(ek)ről
- lehet, hogy Önnél inkább FDM-jellegű,
- vagy Stecco/FM-alapú,
- vagy Schleip- és Anatomy Trains-szemléletet kombinálunk.
- vagy éppen a Fascia Release Manuális Terápia
- Személyre szabott kezelési és mozgásprogram
- manuálterápia,
- célzott gyakorlatok,
- otthoni önkezelési eszközök (pl. hengerezés, nyújtás),
- terhelésmenedzsment, életmódtanácsok.
Mit tehet most? – Regisztráljon, hogy ne a fájdalom irányítsa a napjait
Amennyiben régóta visszatérő derék-, nyak-, váll- vagy térdfájdalma van, sportol, és érzi, hogy "valami nem működik jól a láncban", vagy elege van abból, hogy csak a fájó pontra kap kezelést, de a probléma rendszer szinten nem oldódik meg, akkor érdemes szakemberrel átnézetni a fasciális és neuromuszkuláris rendszerét.
Regisztráljon "Gyógytorn-fizioterápia" időpontot,
és válassza ki az Ön számára megfelelő időpontot – segítünk eldönteni,
melyik terápiás megközelítés adja a legnagyobb esélyt arra, hogy:
- kevesebb fájdalommal,
- szabadabban mozogva,
- magabiztosabban terhelve a testét éljen és sportoljon.
Ha bizonytalan, melyik irány lenne Önnek való, regisztráció után felvesszük Önnel a kapcsolatot, és közösen döntjük el, milyen vizsgálattal és terápiával érdemes kezdeni.